2. 「後期高齢者医療制度」の窓口負担割合は《1割・2割・3割》の3区分
後期高齢者医療制度では、被保険者の所得区分に応じて、窓口での負担割合が「1割・2割・3割」のいずれかに設定されています。
- 一般的な所得の方：1割
- 一般所得者のうち一定以上の所得がある方：2割
- 現役並みの所得がある方：3割
3. 【75歳～ 後期高齢者医療制度】医療費の窓口負担が最も高い「3割」になる人、所得はどのくらい？
後期高齢者医療制度では、医療費の窓口負担割合は所得水準に応じて決まります。
その判断の目安となる所得額は、以下のとおりです。
3.1 1割：一般の所得者
下記の2割、3割に該当しない場合
3.2 2割：一定以上の所得がある方
次の①と②の両方に該当する場合
- ①同じ世帯の被保険者の中に課税所得が28万円以上の方がいる。
- ②同じ世帯の被保険者の「年金収入」＋「その他の合計所得金額」の合計額が以下に該当する。
・1人の場合は200万円以上
・2人以上の場合は合計320万円以上
3.3 3割：現役並み所得者
- 同じ世帯の被保険者の中に課税所得が145万円以上の方がいる場合
- 上記に加えて、以下の収入等の要件を満たす人
- 世帯内に被保険者が1人の場合：被保険者の収入金額の合計が383万円以上
- 世帯内に被保険者が2人以上の場合：被保険者全員の収入金額の合計が520万円以上
- 世帯内に被保険者が1人で、かつ70歳以上75歳未満の人がいる場合：被保険者と70歳以上75歳未満の人の収入金額の合計が520万円以上
自身またはご家族が何割負担になるのか、次章で紹介するフローチャートで確認してみましょう。
3.4 【フローチャート】後期高齢者医療制度「医療費の窓口負担割合」を確認しよう
窓口での負担割合は、次のフローチャートを見れば簡単に把握できます。
後期高齢者医療資格確認書を持っている場合は、券面に記載された内容から窓口負担割合を確認できます。
マイナ保険証を利用している方は、マイナポータルでの確認が可能です。
