2. 「後期高齢者医療制度」の窓口負担は1割・2割・3割のいずれか

後期高齢者医療制度では、医療費の窓口負担は所得に応じて「1割・2割・3割」のいずれかに区分されます。

  • 一般的な所得の方:1割
  • 一般所得者のうち一定以上の所得がある方:2割
  • 現役並みの所得がある方:3割

3. 【後期高齢者医療制度】窓口負担が「1割・2割・3割の人」のそれぞれの所得額は?

後期高齢者医療制度では、医療費の自己負担割合は所得状況によって決まり、その判定に用いられる所得額は次のとおりです。

後期高齢者医療制度「窓口負担割合」の判定基準

後期高齢者医療制度「窓口負担割合」の判定基準

出所:政府広報オンライン「後期高齢者医療制度 医療費の窓口負担割合はどれくらい?」

3.1 1割:一般の所得者

下記の2割・3割の基準に当てはまらない場合

3.2 2割:一定以上の所得がある方

次の①と②の双方を満たす場合

  • ①同じ世帯の被保険者の中に課税所得が28万円以上の方がいる。
  • ②同じ世帯の被保険者の「年金収入」+「その他の合計所得金額」の合計額が以下に該当する。

・1人の場合は200万円以上
・2人以上の場合は合計320万円以上

3.3 3割:現役並み所得者

同じ世帯に課税所得145万円以上の被保険者がいる場合

さらに、次の収入などの条件を満たす人。

  • 世帯内に被保険者が1人の場合:被保険者の収入金額の合計が383万円以上
  • 世帯内に被保険者が2人以上の場合:被保険者全員の収入金額の合計が520万円以上
  • 世帯内に被保険者が1人で、かつ70歳以上75歳未満の人がいる場合:被保険者と70歳以上75歳未満の人の収入金額の合計が520万円以上

ご自身やご家族が何割負担になるのか、以下のフローチャートで確認してみましょう。