この国は会社員天国？国民健康保険とトヨタ自動車など社会保険の保障を比較してみた羨ましい健康保険の保障内容とは

国民健康保険と社会保険、給付の概要で比較

ここからは、国民健康保険と社会保険の給付内容などの違いを比較します。

国民健康保険の給付内容については「国民健康保険法」という法律がベースとなります。

保険給付には「法定給付」「任意給付」があります。

法定給付【絶対的必要給付】

法律で給付が義務とされている、療養の給付、入院時食事療養費、入院時生活療養費などさまざまな給付が受けられます。

ちなみに、病院の窓口で医療費の3割を自己負担した際、残りの7割は保険者（国民健康保険）が支払います。この給付を、療養の給付といいます。

法定給付【相対的必要給付】

法律では給付が義務となってはいません。しかし、実際のところほとんどの自治体では、出産育児一時金、葬祭費などが給付されています。

任意給付

国民健康保険を運営する市町村などの自治体に対して、給付を義務付けていない傷病手当金、出産手当金などの給付金をいいます。

出所：厚生労働省「国民健康保険の給付について」

社会保険の給付を行う保険者には、全国健康保険協会（以下、協会けんぽ）と健康保険組合があります。

協会けんぽは、もともと国（社会保険庁）が運営していた政府管掌健康保険を、2008年（平成20年）10月1日から引き継いだ組織です。

一方、健康保険組合は協会けんぽと違い、一定以上の規模の被保険者などを使用する企業が、厚生労働大臣の認可を得て、設立した組織です。

健康保険組合は、健康保険法で定められた保険給付（法定給付）や保健事業をおこなうことだけでなく、さらに手厚い「付加給付」をおこなうことができます。