65歳からの「介護保険料」ひと月いくら？単身シニア「年金月額15万円」だったら毎月いくら負担するのか試算 第1号被保険者の「介護保険料」都道府県別で大きな差が…《大阪府と堺市、地域差も見てみる》

1. 介護保険料はどう決まる？65歳以上の方が知っておきたい制度の仕組み

介護保険制度では、65歳以上の方を「第1号被保険者」、40歳から64歳までの医療保険加入者を「第2号被保険者」と区分しています。

第1号被保険者の保険料基準額は3年ごとに見直されます。算出の考え方は、「市区町村が必要とする介護サービス総費用」に「65歳以上の負担割合（23%）」を乗じ、その金額を地域の65歳以上の人数で割るというものです。

※ただし、この負担割合は国の調整交付金など財政支援の状況により自治体ごとに変動するため、23%と異なる地域も存在します。

この仕組みからわかるように、地域の高齢化率や介護サービスの利用状況が保険料に直接反映されます。単身高齢者が多く、特別養護老人ホームやデイサービスの利用が活発な地域では、介護費用が増えるぶん保険料も高くなる傾向があります。

また、第2号被保険者の保険料や公費（国・都道府県・市区町村）も介護給付費の財源を担うため、地域の人口構成もまた65歳以上の方の負担額に影響を与えます。