4. 【後期高齢者医療制度】窓口負担が2割の人《年金収入＋その他の合計所得》はいくら？
後期高齢者医療制度の加入者で以下の（1）と（2）の両方に該当する方は、自己負担割合が「2割」となります。
- 1：同じ世帯の被保険者の中に課税所得が28万円以上のかたがいるとき。
- 2：同じ世帯の被保険者の「年金収入(※1)」＋「その他の合計所得金額(※2)」の合計額が、被保険者が世帯に1人の場合は200万円以上、世帯に2人以上の場合は合計320万円以上であるとき。
※1「年金収入」は、公的年金控除等を差し引く前の金額です。遺族年金や障害年金は含みません。
※2「その他の合計所得金額」は、事業収入や給与収入等から必要経費や給与所得控除等を差し引いた後の金額です。
参考としてご自身やご家族が2割負担の対象となるかどうかを、次のフローチャートで確認していきましょう。
4.1 【医療費負担が2割になる人】「年金収入＋その他の合計所得」をチェック
75歳以上の方を対象に、世帯全体の課税所得や年金収入などを基準として、負担が2割になるかどうかが判断されます。
「課税所得が28万円以上」、さらに「年金収入とそれ以外の所得を合算した額」が下記の基準を超えると、窓口負担が2割になるしくみです。
- 単身世帯：「年金収入＋その他の合計所得」が200万円以上
- 複数世帯：「年金収入＋その他の合計所得」が合計320万円以上
ご自身やご家族の負担割合について詳しく知りたい方は、厚生労働省によるフローチャートでご確認いただけます。
