2. 70歳未満の自己負担限度額はいくら?
高額療養費制度において理解しておきたいのが「自己負担限度額」です。自己負担限度額は、1ヵ月で支払える医療費の限度額です。この限度額を超えた分が、高額療養費制度で払い戻されます。
自己負担限度額は、所得金額に応じて変わります。また、70歳未満と70歳以上では、設定される限度額が異なります。70歳未満を例に、自己負担限度額を確かめてみましょう。
- 年収約1160万円〜:25万2600円+(医療費-84万2000円)×1%
- 年収約770万円~約1160万円:16万7400円+(医療費-55万8000円)×1%
- 年収約370万円~約770万円:8万100円+(医療費-26万7000円)×1%
- 年収~約370万円:5万7600円
- 住民税非課税世帯:3万5400円
年収に応じて5つの区分があり、高年収の人ほど、限度額が高く設定されています。ボリュームゾーンは「年収約370万円~約770万円」付近です。
この年収区分に該当する人は、1ヵ月で約8万円以上の医療費の自己負担分が発生した際に、高額療養費の対象になります。月に20万円相当の自己負担が発生したとしても、実際に支出する分は約8万円ほどで済むのです。
一方、住民税非課税世帯は限度額が3万円台と低く設定されています。限度額を超えた分は払い戻されるため、収入が少なくても安心して医療を受けられます。自分の年収を確認し、どの区分に該当するのかあらためて確かめておきましょう。
次章では、通院回数が増えたり療養が長くなったりする際に使える「多数回該当」について解説します。
