1. 原則75歳以上が加入する「後期高齢者医療制度」とは?
日本では「国民皆保険制度」が導入されています。
「すべての人が」いずれかの「公的医療保険に加入」し、安心して医療を受けられる仕組みになっているのです。
加入する保険の種類は主に働き方によって以下のように異なります。
- 会社員:「協会けんぽ」や「健康保険組合」
- 公務員や教職員:「共済組合」
- 自営業者や無職の人:「国民健康保険」
また、75歳以上になると、従来の加入先に関わらず「後期高齢者医療制度」へ自動的に移行します。
さらに、65歳以上で一定の障害があると認定された人は、希望すればこの制度に加入することも可能です。
具体的な要件は、以下のとおりです。
【障害認定される要件】
- 障害年金1級または2級
- 身体障害者手帳1級、2級、3級または「4級の一部」
- 精神障害者保健福祉手帳1級または2級
- 東京都愛の手帳(療育手帳)1度または2度
※身体障害者手帳における「4級の一部」とは、「下肢障害4級1号(両下肢のすべての指を欠くもの)」「下肢障害4級3号(一下肢を下腿の2分の1以上で欠くもの)」「下肢障害4級4号(一下肢の機能に著しい障害があるもの)」「音声・言語機能障害」が該当します。
後期高齢者医療制度は、各都道府県ごとに設置された「後期高齢者医療広域連合」が主体となって運営しており、すべての市町村がこの広域連合に加入しています。
医療費の自己負担割合は原則1割ですが、所得状況によっては2割や3割となる場合もあるため、負担率が変動する点には注意が必要です。
- 一般所得者等:1割負担
- 一定以上所得者:2割負担
- 現役並み所得者:3割負担
それぞれの所得要件は、以下のとおりです。
- 一般所得者:課税所得28万円未満
- 一定以上所得者:課税所得28万円以上145万円未満
- 現役並み所得者:課税所得145万円以上
では、後期高齢者医療保険料はどれくらいなのでしょうか。