4. 保険料や窓口負担割合に金融所得が反映される?
政府与党は、保険料や窓口負担割合に金融所得を反映する方向性で議論を進めています。
現状の制度だと、株式配当や債券利息など分離課税となる金融所得は、医療費の保険料や窓口負担に反映させません。しかし、現役世代の保険料を軽減する目的もあり、支払い能力のある方に負担を求める方針です。
この仕組みは、まず75歳以上の後期高齢者を先行させ、すべての年代に適用する予定です。2020年代中の制度改正を目指しており、資産を保有している方は、保険料や医療費の窓口負担が増える事態に備えなければなりません。
まだ検討段階で正式決定ではないものの、今後新しい制度の枠組みが決まっていくと考えられます。制度そのものの公平性や財源の確保などに議論の余地が大いにありますが、新しい情報に注目していきましょう。
5. 高齢期の医療費対策として家計にできる準備を整理しよう
医療費の負担割合は、後期高齢者にとって家計の安定を左右する重要なポイントです。
負担割合が「1割・2割・3割」と分かれる理由は、所得に応じて公平に負担を分ける仕組みですが、実際には3割負担となると医療費は現役並みの水準となり、受診をためらう原因にもなりかねません。
また、今後は金融所得が負担判定に影響する可能性もあり、医療費の出費を見越して家計のシミュレーションや節約・資産管理を行っておくことも大切です。
年末は1年の支出を振り返る良いタイミングですので、医療費の領収書・年間医療費・所得水準を改めて見直し、ご自身や家族の負担割合がどうなるのか早めにチェックしておきましょう。
参考資料
柴田 充輝
著者
1級ファイナンシャル・プランニング技能士(FP1級)
厚生労働省や保険業界・不動産業界での勤務を通じて、社会保険や保険、不動産投資の実務を担当。FP1級と社会保険労務士資格を活かして、多くの家庭の家計見直しや資産運用に関するアドバイスを行っている。金融メディアを中心に、これまで1000記事以上の執筆実績あり。保有資格は1級ファイナンシャル・プランニング技能士(FP1級)、社会保険労務士、行政書士、宅地建物取引主任士など。合同会社柴田人事労務オフィス代表社員。
監修者
マネー編集部社会保障班は株式会社モニクルリサーチが運営する『くらしとお金の経済メディア ~LIMO(リーモ)~』において、厚生労働省や官公庁の公開情報等をもとに社会保障制度や社会福祉、公的扶助、保険医療などをテーマに関する記事を執筆・編集・公開している。
マネー編集部社会保障班は、地方自治体職員出身の太田彩子、日本生命保険相互会社出身の村岸理美、株式会社三菱UFJ銀行と三井住友信託銀行株式会社出身の和田直子など、豊富な経験と知識を有した編集者で構成されている。表彰歴多数の編集者も複数在籍。「国民健康保険」「後期高齢者医療制度」「福祉医療」等の業務や、国民健康保険料の賦課、保険料徴収、高額療養費制度などの給付、国民年金や国民健康保険への資格切り替え、補助金申請等の業務を担った実務経験者も在籍している。
CFP®、1級ファイナンシャル・プランニング技能士(FP1級)、2級ファイナンシャル・プランニング技能士(FP2級)、一種外務員資格(証券外務員一種)などの資格保有者も多数在籍。(最新更新日:2025年8月26日)