2. 75歳から医療費の自己負担割合が3割になるのはどんな人?
後期高齢者医療制度の加入者は、所得に応じて医療機関の窓口で支払う自己負担割合が1割・2割・3割のいずれかになります。
では、具体的な所得要件を確認していきましょう。
2.1 【1割負担】
2割・3割負担に該当しない、一般所得者が該当します。
2.2 【2割負担】
一般所得者のうち、一定以上の所得がある方が該当します。
具体的には、以下の両方に該当する場合です。
- 同一世帯の加入者の中に課税所得が28万円以上の方がいる
- 同一世帯の加入者の年金収入とその他所得の合計額が以下に該当する
・1人の場合:200万円以上
・2人以上の場合:合計320万円以上
2.3 【3割負担】
同じ世帯の加入者の中に課税所得が145万円以上の方がいる場合
※一定の基準・要件を満たす場合、窓口負担割合が1割又は2割になる場合あり
75歳からの後期高齢者医療制度で医療費の自己負担割合が3割になるのは、同じ世帯の後期高齢者医療制度の加入者の中に、課税所得が145万円以上ある「現役並み所得者」がいる場合です。
課税所得145万円は年収ベースで見ると、単身者の場合は約383万円以上、複数人世帯の場合は約520万円以上が目安です。
世帯内に1人でも該当する方がいると、ほかの後期高齢者医療制度の加入者も3割負担となるため、例えば夫が3割負担に該当すると妻も3割負担となります。
