国民健康保険の保険料上限の引き上げが検討されています。もし引き上げが決まれば、一部の高所得者の負担がより増える見込みです。

国民健康保険に加入できるのは、74歳までです。私たちは75歳になると、国保や会社の健康保険の被保険者でなくなり、自動的に後期高齢者医療保険に加入します。

【写真全5枚】1枚目/75歳~国民健康保険から後期高齢者医療保険へ・2枚目/公的医療保険の種類1/5

後期高齢者医療保険

出所:政府広報オンライン「後期高齢者医療制度 医療費の窓口負担割合はどれくらい?」

後期高齢者医療保険料の負担は、月あたりどれくらいなのでしょうか。

この記事では、後期高齢者医療保険の制度概要や月額料金について解説します。また、後期高齢者医療保険加入者の年金収入や手取り額についても解説します。

1. 後期高齢者医療保険制度をおさらい

後期高齢者医療保険制度は、75歳以上の人や、65〜74歳で一定の障害状態にある人が加入する公的医療保険です。

75歳になると強制的に加入となるのが特徴で、それまで加入していた国民健康保険や会社の健康保険から自動で後期高齢者医療保険へ移行します。

後期高齢者医療保険の加入者は、国保や健康保険加入時と同様、保険料を納めます。

保険料は都道府県ごとに決められており、2024年度の平均額は年額8万4988円、月額7082円の見込みです。次年度の平均額は、年額8万6306円、月額7192円の見込みです。

2024年度は、前年に比べて7.7%の金額が増加していることから、年金収入153万円以下の人は増額がないよう緩和措置が取られています。また、年金収入211万円以下の人についても、今年度に限り保険料の増額はありません。

後期高齢者医療保険に加入した人は、医療費負担が原則1割となります。ただし、所得に応じて負担割合は変化し、最大で現役世代と同じ3割を負担します。

《後期高齢者医療保険》2022年10月から窓口負担割合変更へ3/5

《後期高齢者医療保険》2022年10月から窓口負担割合変更へ

出所:厚生労働省「後期高齢者医療の窓口負担割合の見直しについて(お知らせ)」

では、次章では保険料負担を都道府県別に確認してみましょう。

2. 後期高齢者医療保険料の月額料金を都道府県で比較

都道府県別の後期高齢者医療保険料の月額料金は、以下のとおりです。

【都道府県別】後期高齢者医療保険料の月額料金4/5

【都道府県別】後期高齢者医療保険料の月額料金

出所:厚生労働省「後期高齢者医療制度の令和6・7年度の保険料率について」

全国

  • 均等割(年額):5万389円
  • 所得割率:10.21%
  • 平均保険料(月額):7192円

北海道

  • 均等割(年額):5万2953円
  • 所得割率:11.79%
  • 平均保険料(月額):6463円

青森県

  • 均等割(年額):4万6800円
  • 所得割率:9.90%
  • 平均保険料(月額):4537円

岩手県

  • 均等割(年額):4万3800円
  • 所得割率:8.53%
  • 平均保険料(月額):4720円

宮城県

  • 均等割(年額):4万7400円
  • 所得割率:9.28%
  • 平均保険料(月額):6372円

秋田県

  • 均等割(年額):4万5260円
  • 所得割率:9.02%
  • 平均保険料(月額):4488円

山形県

  • 均等割(年額):4万7600円
  • 所得割率:9.43%
  • 平均保険料(月額):5219円

福島県

  • 均等割(年額):4万5900円
  • 所得割率:8.98%
  • 平均保険料(月額):5320円

茨城県

  • 均等割(年額):4万7500円
  • 所得割率:9.66%
  • 平均保険料(月額):6549円

栃木県

  • 均等割(年額):4万5600円
  • 所得割率:8.84%
  • 平均保険料(月額):5942円

群馬県

  • 均等割(年額):4万9100円
  • 所得割率:10.07%
  • 平均保険料(月額):6169円

埼玉県

  • 均等割(年額):4万5930円
  • 所得割率:9.03%
  • 平均保険料(月額):7229円

千葉県

  • 均等割(年額):4万3800円
  • 所得割率:9.11%
  • 平均保険料(月額):7032円

東京都

  • 均等割(年額):4万7300円
  • 所得割率:9.67%
  • 平均保険料(月額):9378円

神奈川県

  • 均等割(年額):4万5900円
  • 所得割率:10.08%
  • 平均保険料(月額):8932円

新潟県

  • 均等割(年額):4万4200円
  • 所得割率:8.61%
  • 平均保険料(月額):5143円

富山県

  • 均等割(年額):4万6800円
  • 所得割率:8.82%
  • 平均保険料(月額):6128円

石川県

  • 均等割(年額):5万760円
  • 所得割率:9.88%
  • 平均保険料(月額):6766円

福井県

  • 均等割(年額):4万9700円
  • 所得割率:9.70%
  • 平均保険料(月額):6639円

山梨県

  • 均等割(年額):5万770円
  • 所得割率:11.11%
  • 平均保険料(月額):6889円

長野県

  • 均等割(年額):4万4365円
  • 所得割率:9.45%
  • 平均保険料(月額):6029円

岐阜県

  • 均等割(年額):4万9412円
  • 所得割率:9.56%
  • 平均保険料(月額):6634円

静岡県

  • 均等割(年額):4万7000円
  • 所得割率:9.49%
  • 平均保険料(月額):6889円

愛知県

  • 均等割(年額):5万3438円
  • 所得割率:11.13%
  • 平均保険料(月額):8674円

三重県

  • 均等割(年額):4万8903円
  • 所得割率:9.82%
  • 平均保険料(月額):6490円

滋賀県

  • 均等割(年額):4万8604円
  • 所得割率:9.56%
  • 平均保険料(月額):6814円

京都府

  • 均等割(年額):5万6340円
  • 所得割率:10.95%
  • 平均保険料(月額):7796円

大阪府

  • 均等割(年額):5万7172円
  • 所得割率:11.75%
  • 平均保険料(月額):7984円

兵庫県

  • 均等割(年額):5万2791円
  • 所得割率:11.24%
  • 平均保険料(月額):7504円

奈良県

  • 均等割(年額):5万1500円
  • 所得割率:10.55%
  • 平均保険料(月額):7786円

和歌山県

  • 均等割(年額):5万4428円
  • 所得割率:11.04%
  • 平均保険料(月額):6317円

鳥取県

  • 均等割(年額):5万2138円
  • 所得割率:10.64%
  • 平均保険料(月額):5856円

島根県

  • 均等割(年額):5万160円
  • 所得割率:10.08%
  • 平均保険料(月額):5789円

岡山県

  • 均等割(年額):5万200円
  • 所得割率:10.49%
  • 平均保険料(月額):6598円

広島県

  • 均等割(年額):4万9621円
  • 所得割率:9.63%
  • 平均保険料(月額):7205円

山口県

  • 均等割(年額):5万7012円
  • 所得割率:11.52%
  • 平均保険料(月額):7033円

徳島県

  • 均等割(年額):5万6311円
  • 所得割率:10.55%
  • 平均保険料(月額):6085円

香川県

  • 均等割(年額):5万4000円
  • 10.41%
  • 平均保険料(月額):6857円

愛媛県

  • 均等割(年額):5万1930円
  • 所得割率:10.16%
  • 平均保険料(月額):5851円

高知県

  • 均等割(年額):5万6000円
  • 所得割率:10.78%
  • 平均保険料(月額):6104円

福岡県

  • 均等割(年額):6万4円
  • 所得割率:11.83%
  • 平均保険料(月額):7587円

佐賀県

  • 均等割(年額):5万7100円
  • 所得割率:11.09%
  • 平均保険料(月額):6576円

長崎県

  • 均等割(年額):5万2400円
  • 10.31%
  • 平均保険料(月額):5799円

熊本県

  • 均等割(年額):5万8000円
  • 10.98%
  • 平均保険料(月額):6263円

大分県

  • 均等割(年額):5万9200円
  • 所得割率:11.55%
  • 平均保険料(月額):6743円

宮崎県

  • 均等割(年額):5万1700円
  • 所得割率:10.08%
  • 平均保険料(月額):5302円

鹿児島県

  • 均等割(年額):5万9900円
  • 所得割率:11.72%
  • 平均保険料(月額):6127円

沖縄県

  • 均等割(年額):5万6400円
  • 所得割率:11.60%
  • 平均保険料(月額):8241円

月額保険料の全国平均は7192円ですが、地域によって金額にばらつきがあります。

特に埼玉、千葉、東京、神奈川といった都心とその周辺の地域は、7000円〜9000円台と高くなっています。このほか、京都や大阪、奈良、兵庫、福岡なども平均月額は7000円台後半です。

一方、東北の一部地域は月額4000円台となっている地域もあります。地域によって差が出るのは、医療給付額の多さや最低賃金の違い、所得金額の差などが考えられるでしょう。

なお、次年度は今年度に続いて保険料引き上げとなる予定です。高くても100円程度保険料が上がる可能性があるでしょう。

では、75歳以上の年金収入について、次章で確認しましょう。

3. 75歳以上の受給平均月額はいくら?

75歳以上の年金の受給平均月額は、以下のとおりです。

《一覧表》75歳以上【国民年金・厚生年金】受給平均月額5/5

《一覧表》75歳以上【国民年金・厚生年金】受給平均月額

出所:厚生労働省年金局「令和4年度 厚生年金保険・国民年金事業の概況」をもとに筆者作成

〈国民年金〉

  • 75歳:5万6659円
  • 76歳:5万6453円
  • 77歳:5万6017円
  • 78歳:5万5981円
  • 79歳:5万5652円
  • 80歳:5万5413円
  • 81歳:5万5283円
  • 82歳:5万7003円
  • 83歳:5万6779円
  • 84歳:5万6605円
  • 85歳:5万6609円
  • 86歳:5万6179円
  • 87歳:5万6030円
  • 88歳:5万5763円
  • 89歳:5万5312円
  • 90歳以上:5万1974円

〈厚生年金〉

  • 75歳:14万4523円
  • 76歳:14万4407円
  • 77歳:14万6518円
  • 78歳:14万7166円
  • 79歳:14万8877円
  • 80歳:15万1109円
  • 81歳:15万3337円
  • 82歳:15万5885円
  • 83歳:15万7324円
  • 84歳:15万8939円
  • 85歳:15万9289円
  • 86歳:15万9900円
  • 87歳:16万732円
  • 88歳:16万535円
  • 89歳:15万9453円
  • 90歳以上:15万8753円

平均受給月額は国民年金が5万円台、厚生年金が14〜16万円台です。

なお、後期高齢者医療保険料は、後期高齢者医療保険加入者で老齢・障害・遺族年金を年間18万円以上受給している人であれば、年金から徴収されます。

後期高齢者医療保険料は月額4000円〜9000円台ですが、年金からは所得税や住民税、介護保険料も差し引かれます。実際手元に残る金額は、額面金額より数万円程度低い金額だとおさえておきましょう。

4. 高齢になっても保険料負担は続く

健康保険料の納付は、74歳までは国保や会社の健康保険、75歳からは後期高齢者医療保険料と形は変わりますが生涯続くものです。保険料は年金から差し引かれる人が多くなるため、未納の心配はほとんどありません。

ただし、経済状況によっては納付が厳しいと感じることもあるでしょう。その場合は、自治体に相談して軽減や減免の措置を検討してもらうとよいです。

参考資料