協会けんぽは、令和8年1月13日から電子申請サービスを始めました。傷病手当金支給申請書も対象で、審査の状況を「受付」「審査中」「審査完了」「返戻」で確認できます(協会けんぽ北海道支部の資料、2026年10月時点)。
傷病手当金の申請書を出したあとは、いつ振り込まれるのかが、いちばん気になります。協会けんぽのよくある質問には、審査の結果お支払いが可能なら、受付から10営業日以内に支払う、と書かれています。ただし、この数え方には、知っておきたい点があります。
この記事では、前半でこの疑問に、協会けんぽの公表資料と編集部の試算で答えます。後半では、返戻になりやすい記入もれ、電子申請、申請期間の区切り、給与が出た日の差額を確認します。健康保険組合や共済組合に加入している方は、加入先の案内もあわせて確認してください。
1. 傷病手当金の申請書を出して2週間、まだ振り込まれず通知もない。いつ入るの?
「会社を休んで1か月以上たちました。傷病手当金の申請書は、2週間前に郵送しました。口座を見ても入金はなく、何の連絡もありません。次の家賃と、カード代の引き落としが近く、いつ入るのかが分かりません。不備があったのか、ただ待てばいいのか、誰に聞けばいいのかも分かりません」。
この疑問は、一人の事情に見えますが、同じ仕組みは、傷病手当金を申請した人にも当てはまりえます。答えは、次の3点です。
- 協会けんぽの公式の目安は、受付から10営業日以内です(審査の結果、お支払いが可能な場合)。支部の資料には、不備がなければ受付日から2週間程度とあります。数え始めるのは、投函の日ではなく、支部に申請書が届いた日です
- 不備があると、申請書は郵送で返され、再び受付してから同じ期間がかかります。記入もれがいちばんの原因で、報酬の欄や振込先の欄が挙げられています(協会けんぽ北海道支部・山梨支部)
- 個別の振込の状況は、加入している協会けんぽの支部に問い合わせます。電子申請なら、審査の状況を画面で確認でき、返戻の理由もデータで受け取れます(協会けんぽ)
2. 傷病手当金はいつ入る?協会けんぽの目安は、受付から10営業日以内で、支部の資料では2週間程度
協会けんぽのよくある質問には、傷病手当金を受給している人の「振込みはいつになりますか」という問いに、「審査の結果お支払い可能であれば、受付から10営業日以内にお支払いいたします」と答えが示されています。個人の振込の状況は、加入している支部への問い合わせを案内しています。
協会けんぽ北海道支部の令和8年3月13日付の資料には、「申請書に不備等がない場合は、支部に申請書が到着した日(受付日)から2週間程度で支給されます」とあります。山梨支部のQ&Aも、受付してから2週間前後で決定となり、振込される、という内容です。
10営業日は、土日と祝日を除いた日数なので、暦では約2週間になります。つまり、本部の「10営業日以内」と、支部の「2週間程度」は、ほぼ同じ期間を、別の言い方で示していると読めます。
解説サイトの中には、初回は1か月前後、2回目以降は2週間程度、とする説明もあります。ただ、協会けんぽのよくある質問や支部の資料では、初回と2回目以降で期間が違うという記載は確認できませんでした。
3. 起算は発送日ではなく受付日:受付日ごとに10営業日後の日付を数える
10営業日が始まるのは、申請書を郵便ポストに入れた日ではありません。支部の資料にあるように、申請書が支部に到着した日(受付日)です。郵送にかかる日数と、受付の手続きにかかる日数は、この10営業日の外にあります。
編集部が、受付日を4つ置いて、10営業日後の日付を数えました。受付日の翌営業日を1日目とし、土日と祝日を除いています。協会けんぽは営業日の数え方を示していないため、この数え方は編集部の置いた前提です。
3.1 【受付日ごとの、10営業日後の日付(編集部試算)】
前提条件:受付日の翌営業日を1日目とし、土日と国民の祝日を除いて10営業日を数えた編集部試算。協会けんぽは営業日の数え方を示していない。年末年始は含めていない。「受付から10営業日以内」は、審査の結果お支払い可能な場合の協会けんぽの案内1/2
出所:全国健康保険協会「病気やケガで会社を休んだとき(傷病手当金)」よくあるご質問を基にLIMO編集部試算
- 受付日が2026年10月14日(水):10営業日後は2026年10月28日(水)です。間に祝日はありません。
- 受付日が2026年10月26日(月):10営業日後は2026年11月10日(火)です。間に11月3日の祝日があります。
- 受付日が2026年11月2日(月):10営業日後は2026年11月17日(火)です。間に11月3日の祝日があります。
- 受付日が2026年11月16日(月):10営業日後は2026年12月1日(火)です。間に11月23日の祝日があります。
10月14日に受付された場合は、10営業日後が10月28日で、暦の上ではちょうど2週間後です。一方、祝日をはさむと、暦では2週間を超えて、15日から16日かかります。表の日付は、あくまで「以内」の目安の上限で、これより早く振り込まれる場合もあります。
先ほどの想定の人は、2週間前に郵送しました。郵送の日数を考えると、受付日はもう少し後で、10営業日の途中である可能性があります。まずは、申請書が支部に届いているかを、支部に確認するのが最初の一歩です。
4. 振り込まれないときに見る3つの点:返戻、支給決定通知書、支部への問い合わせ
2週間たっても振り込まれないときは、3つの点を順に確認します。1つ目は、申請書が返されていないかです。協会けんぽ北海道支部の資料には、不備があった場合は、郵送で申請書をお返しする、とあります。自宅に申請書が戻っていないか、郵便物を確認してみてください。
2つ目は、支給決定通知書が届いていないかです。山梨支部のQ&Aでは、決定のあとに、圧着ハガキで支給決定通知書を発送し、支給決定期間や金額は通知書で確認できる、とされています。入金の前後に、ハガキが届いている場合があります。
3つ目は、支部への問い合わせです。協会けんぽのよくある質問は、個人の振込の状況について、加入している支部へ問い合わせるよう案内しています。会社が代わりに出した場合は、会社の担当部署が、いつ申請書を出したかを把握しているはずです。
山梨支部のQ&Aには、不備などで申請書が返されたときは、再受付してから、さらに同じ期間がかかる、と書かれています。返されると、振込はその分だけ後ろにずれます。次は、返されやすい記入もれを確認します。
5. 傷病手当金の申請書が返戻になる記入もれ:報酬の欄、振込先、マイナンバーの書類
協会けんぽ北海道支部の資料には、「よくある返戻事例」がまとめられています。記入もれの確認だけで、再受付のやり直しを避けられる場合があるため、主なものを表にしました。
5.1 【傷病手当金の申請書が返戻になる主な記入もれ(協会けんぽ北海道支部の資料)】
前提条件:協会けんぽ北海道支部「傷病手当金について」(令和8年3月13日)の「申請書の書き方(よくある返戻事例)」から、主な注意点を6つ抜粋した。支部によって運用が異なる場合があるため、加入先の案内もあわせて確認2/2
出所:全国健康保険協会北海道支部「傷病手当金について」(令和8年3月13日)を基に、LIMO編集部が整理
- 振込先の口座名義:口座名義が氏名と相違している場合は、預金通帳の写しなどを添付します。旧姓の方は、氏名変更が確認できる書類も添付します。
- 公金受取口座の利用欄:「1.希望する」なら振込先の記入は不要です。「2.希望しない」なら記入が必要です。公金受取口座の情報を取得できないと、返されることがあります。
- マイナンバーの記入:マイナンバーを記入した場合は、本人確認書類などの添付が必要です。添付がないと、返されます。
- 確認事項①(報酬):記入もれは返戻になります。事業主証明の賃金状況欄に支給の証明があるのに、「1.はい」が選ばれていない場合や、空欄の場合も、返されます。
- 申請期間・傷病名・傷病の原因:申請期間、傷病名、傷病の原因は必ず記入します。傷病の原因は誤記入が多い箇所とされています。
- 労災・第三者行為:労災や通勤災害を請求中なら「2」を記入し、労働基準監督署名も書きます。交通事故などは「第三者行為による傷病届」を併せて出します。
表のうち、報酬の欄は、会社が記入する事業主証明とつながっています。会社が賃金の支給を証明しているのに、本人の記入が食い違うと、確認のために返されます。申請書を会社に渡す前に、本人の欄を、一度見直しておくと安心です。
労災や通勤災害を請求中でも、傷病手当金は申請できます。ただし、協会けんぽ北海道支部の資料には、労災や通勤災害が認定された場合は、傷病手当金を返納する、と書かれています。認定の見込みがあるときは、支部に事前に相談してください。
6. 【編集者の視点】
「振り込まれない」という不安の多くは、起算点と、返戻の2つで説明できると感じました。10営業日は、受付からの数え方です。そして、記入もれで返されると、その分、時間が戻ります。
協会けんぽの資料を読んで印象に残ったのは、返戻の事例が、ほとんど記入もれだったことです。待つ時間を短くする方法は、提出後にはほとんどなく、提出前の見直しにあります。
提出後に不安になったときは、会社の担当部署と、加入先の支部に、いつ受付されたかを確認してください。受付日が分かれば、この記事の表のように、日付の目安が立てられます。
7. 電子申請は令和8年1月13日開始:審査状況の確認と、返戻の理由をデータで受け取れる
協会けんぽ北海道支部の資料によると、協会けんぽの電子申請サービスは、令和8年1月13日から始まりました。利用できるのは、被保険者と被扶養者(一部の申請に限る)、社会保険労務士です。被保険者は、マイナンバーカードで本人確認をするため、マイナンバーカードを持っている人が使えます。
利用できる時間は、平日の8時から21時です。土日祝日と、年末年始(12月29日から1月3日)は利用できません。入り口は、協会けんぽのホームページか、けんぽアプリです。資料では、傷病手当金支給申請書が、電子申請の対象に入っています。
電子申請では、申請書の情報をWeb上で入力し、医師や事業主の証明などの添付書類は、電子ファイルでアップロードします。申請が済むと、給付の審査状況は、「受付」「審査中」「審査完了」「返戻」の進捗ステータスと、状況コメントで確認できます。
返戻になった場合は、返戻理由のお知らせと、申請ファイルを、電磁的方法で返してもらえます(電子ポスト機能)。郵送でもお知らせがあり、再申請のときは、返された申請ファイルを使えます。審査結果は郵送でも届きます。
資料には、記入もれのチェックができ、郵送や返戻の時間を省略できる電子申請をぜひ利用してほしい、と書かれています。一方で、事業主や健康保険委員が、加入者の電子申請を代理ですることはできません。社会保険労務士は、委任状があれば代理できます。
8. 申請の流れと、10営業日の外にある時間:医師と事業主の証明を集める期間
協会けんぽ北海道支部の資料では、病気やケガで、待期期間を含めて4日以上、仕事に就けなかったときは、「傷病手当金支給申請書」に、事業主と療養担当者(医師等)の証明を受け、協会けんぽへ提出する、という流れです。
この流れのうち、10営業日に含まれるのは、協会けんぽが申請書を受け付けてからの審査の期間です。医師に証明を書いてもらう期間や、会社が事業主証明を書く期間は、受付の前にあります。それぞれにかかる日数は、医療機関や会社によって違い、協会けんぽの資料では確認できませんでした。
なお、申請の流れや必要書類の詳しい説明は、 傷病手当金がもらえない?支給条件と支給額の計算方法を解説 申請手続きや注意点もあわせてチェック でも整理されています。この記事では、受付から振込までに絞って確認しています。
9. 申請期間の区切り:給与の締め日に合わせた1か月が記入例。4か月以上は事業主証明を複数枚
協会けんぽ北海道支部の資料の記入例は、申請期間が1月16日から2月15日で、給与の締め日が15日です。給与の締め日に合わせた、約1か月の期間です。申請書には、申請期間に対応する年月を記入します。出勤や給与の支給がない月でも、記入が必要です。
申請期間が4か月以上になる場合は、事業主証明を複数枚添付します。申請期間内に出勤した日があれば、出勤日の欄に「〇」を記入します。待期期間の初日が早退だった場合は、「早」と記入します。旧様式にあった「/」「公」「△」の記入は、いまは不要です。
事業主証明では、休んだ日に報酬の支払いがなければ、記入は不要で、0円も書きません。基本給や諸手当をすべて欠勤控除している場合も同じです。事業主欄と証明日は、必ず記入します。申請期間が退職日以前の期間を含まない場合は、事業主記入用の3ページの添付は不要です。
10. 支給額の見通し:給与や手当が出た日は差額が支給される計算例
入金の日だけでなく、いくら振り込まれるのかも、気になります。協会けんぽ北海道支部の資料によると、1日あたりの支給額は、支給開始日の属する月以前の直近の継続した12か月間における各月の標準報酬月額の平均額を30で除し、その3分の2を支給した額になります。
給与が支払われている場合は、支給額から差し引かれ、支給額以上の給与や手当が支払われているときは、その間は不支給です。資料には、この差額の計算例が載っています。申請期間は1月16日から2月15日の31日間で、日額が6147円の場合です。
10.1 【給与や手当が出た日がある場合の傷病手当金の計算例(協会けんぽ北海道支部の資料)】
- 手順1:傷病手当金の1日あたりの支給額は6147円です。
- 手順2:家族手当5000円を31日で割ると、1円未満を切り上げて、1日162円です。
- 手順3:有給の日(2月1日から5日、2月10日)は、日給1万円が6147円より多いため、不支給です。
- 手順4:それ以外の日の差額は、6147円から162円を引いた、1日5985円です。
- 手順5:支給の対象日は、1月19日から31日、2月6日から9日、2月11日から15日の22日です。
- 手順6:合計は、5985円に22日をかけた、13万1670円です。
この例では、待期期間の3日間(1月16日から18日)と、有給の6日間は、支給の対象になりません。給与の支払いがあるかどうかで、その日の傷病手当金が変わります。実際の額は、標準報酬月額の平均や、会社の給与の払い方で変わるため、ご自身の場合は、支部で確認してください。
支給される期間は、支給開始日から、実際に支給された期間を通算して、1年6か月が限度です。日額と通算期間の考え方は、 【傷病手当金】月収30万なら日額6667円(月約20万)病気・ケガで働けないときの補償、連続3日の待期を経て通算1年6か月まで でも整理されています。
11. 退職後や健保組合の場合:確認できなかったことと、確認先
退職後も傷病手当金を受け取れる場合には、条件があります。協会けんぽ北海道支部の資料では、退職日の前日までに連続して3日以上休業していることなどが示されています。退職後の継続給付は、 「傷病手当金」は退職後も受け取れる?資格喪失後の継続給付、押さえておきたい2つの条件 でも整理されています。
この記事の目安は、協会けんぽの公表資料に基づいています。健康保険組合や共済組合は、組合ごとに、支給日や処理期間が異なる場合があります。LIMOの既存記事にも、健康保険組合によって支給日や処理期間が異なる、と書かれています。加入先の案内で、確認してください。
また、会社の給与の締め日や、事業主証明を書く日程、医療機関が証明を書くのにかかる日数は、この記事では確認できませんでした。休業の期間や、給与の扱いは、会社の就業規則に関わるため、勤務先の担当部署にも確認してください。
12. 【編集者の視点】
日付の表を作って気づいたのは、「10営業日以内」は、受付日が決まらなければ、日付にできないということです。受付日が、投函の日でないことは、あまり知られていません。申請書を出す前に、会社に、いつ出すかを聞いておくと、受付日の見当がつきます。
この記事の日付は、土日と祝日を除いた編集部の試算で、年末年始などの休みは含めていません。実際の振込の日は、支部の混み具合や、審査の内容で変わります。目安の上限として、ご覧ください。
13. まとめ
協会けんぽの傷病手当金は、審査の結果お支払い可能であれば、受付から10営業日以内に支払われます。支部の資料では、不備がなければ受付日から2週間程度です。数え始めるのは、投函の日ではなく、申請書が支部に届いた日(受付日)です。
不備があると、申請書は返され、再受付からやり直しです。報酬の欄、振込先、マイナンバーの書類などの記入もれが、主な原因です。電子申請は令和8年1月13日に始まり、審査状況の確認と、返戻の理由の受け取りができます。個別の状況は、加入先の支部に確認してください。
14. よくある質問
14.1 Q. 傷病手当金は、申請してからいつ振り込まれますか?
協会けんぽは、審査の結果お支払い可能であれば、受付から10営業日以内に支払う、としています。支部の資料では、不備がなければ受付日から2週間程度です(協会けんぽ)。
14.2 Q. 10営業日は、いつから数えますか?
協会けんぽの案内は「受付から」です。支部の資料では、受付日は、申請書が支部に到着した日です。投函の日や、書類を会社に渡した日ではありません。
14.3 Q. 初回は1か月かかると聞きましたが、本当ですか?
協会けんぽのよくある質問や、支部の資料では、初回と2回目以降で期間が違うという記載は確認できませんでした。申請書の不備や審査の内容で、期間は変わります。
14.4 Q. 2週間たっても振り込まれないときは、どうしますか?
申請書が返されていないか、支給決定通知書が届いていないかを確認し、加入している支部に問い合わせてください。個人の振込の状況は、支部への問い合わせが案内されています(協会けんぽ)。
14.5 Q. 申請書が返されたら、どうなりますか?
記入もれなどを直して、再び提出します。山梨支部のQ&Aでは、再受付してから、さらに同じ期間がかかります。電子申請なら、返戻の理由と申請ファイルを、電子ポストで受け取れ、再申請に使えます。
14.6 Q. 電子申請は、誰でも使えますか?
被保険者と被扶養者(一部の申請に限る)、社会保険労務士が使えます。被保険者は、マイナンバーカードで本人確認をするため、カードが必要です。利用時間は平日の8時から21時で、年末年始は使えません(協会けんぽ北海道支部)。
14.7 Q. 会社が、代わりに電子申請をしてくれますか?
事業主や健康保険委員などの担当者が、加入者の電子申請を代理ですることはできません。社会保険労務士は、委任状があれば代理できます(協会けんぽ北海道支部)。
14.8 Q. 休んだ日に給与が出たら、傷病手当金は減りますか?
給与が支払われている場合は、支給額から差し引かれます。給与や手当が支給額以上のときは、その間は不支給です(協会けんぽ北海道支部)。
14.9 Q. 労災を請求中でも、傷病手当金は申請できますか?
申請できます。その場合は、申請書の傷病の原因の欄に「2」を記入し、労働基準監督署名も書きます。労災や通勤災害が認定された場合は、傷病手当金を返納します(協会けんぽ北海道支部)。
参考資料
- 全国健康保険協会「病気やケガで会社を休んだとき(傷病手当金)」よくあるご質問
- 全国健康保険協会北海道支部「傷病手当金について」(令和8年3月13日)
- 全国健康保険協会山梨支部「傷病手当金支給申請書を先週郵送しましたが審査はどのくらいかかりますか?」
齊藤 慧
