3. 【高額療養費制度】「70歳以上限定」外来特例の見直し、今後どうなる？
制度見直しで注目されるしくみのもうひとつが、70歳以上の方を対象とした「外来特例」の見直しです。
3.1 現役世代との公平性が課題に！外来特例とは？
70歳以上の方は、現役世代と比べて通院の頻度が高い傾向があることから、外来診療にかかる医療費について、個人ごとに月額の上限が設けられています。これが外来特例です。
入院とは別に外来の自己負担を抑えることで、定期的な通院が必要な場合でも、医療費が家計の大きな負担にならないよう工夫されています。
今回の見直しでは、世代間の公平性や制度の持続性といった観点から、この外来特例のあり方についても検討が進められています。今後の議論の動向にも注目が集まりそうです。
著者
株式会社モニクルリサーチ メディア編集本部
1級ファイナンシャル・プランニング技能士（FP1級）/CFP®/J-FLEC認定アドバイザー
FP資格「CFP®認定者」及び「1級ファイナンシャル・プランニング技能士（FP1級）」を保有。
早稲田大学卒業後、日本生命保険相互会社に入社し、生命保険・損害保険の実務および社内教育部署にて教材制作・研修企画に長年従事。独立後はファイナンシャルプランナーとして公正中立な立場から家計相談・ライフプラン設計などの相談実績を持つ。また、マネースクール講師としてNISA、iDeCoを含む資産運用、社会保障など幅広い分野で「お金の先生」として活動。特に公的年金制度の仕組み、老齢年金、障害年金、遺族年金といった厚生労働省管轄の社会保障分野に深い知見を持つ。
現在、株式会社モニクルリサーチのLIMO編集部にて、厚生労働省、金融庁、総務省、デジタル庁、財務省（国税庁）といった官公庁の一次情報をもとに、信頼性の高い記事の企画・執筆・編集・監修を担当。J-FLEC（金融経済教育推進機構）認定アドバイザーとして、企業や学校への金融教育の普及にも尽力している。
大の犬好きで、現在も愛犬と暮らす。JADP認定の「動物介護士®」「動物介護ホーム施設責任者®」「ペットセラピスト®」の資格を取得。確かな金融知識を持ちながらも、生活者としてのリアルなライフスタイルやペットケアへの深い造詣を日々の活動の糧としている。
（2026年6月26日更新）
