2. 調剤基本料は薬局ごとにいくら?2026年6月の改定後は3点から47点まで、処方箋の受付回数と特定の医療機関の割合で分かれる
2026年6月1日に施行された調剤報酬点数表では、調剤基本料は次のように分かれています。改定前と比べると、調剤基本料1は45点から47点に、調剤基本料3のハは35点から37点に引き上げられました。
- 【調剤基本料1】47点(調剤基本料2・3や特別調剤基本料Aに当たらない薬局)
- 【調剤基本料2】30点(処方箋の受付回数が多く、特定の医療機関の処方箋の割合が高い薬局など)
- 【調剤基本料3のイ】25点(グループ全体の処方箋の受付回数が月3万5000回を超え40万回以下で、特定の医療機関の割合が85%を超える薬局など)
- 【調剤基本料3のロ】20点(グループ全体で月40万回を超え、特定の医療機関の割合が85%を超える薬局など)
- 【調剤基本料3のハ】37点(グループ全体で月40万回を超え、特定の医療機関の割合が85%以下の薬局)
- 【特別調剤基本料A】5点(医療機関と不動産取引などの特別な関係があり、その医療機関の処方箋の割合が5割を超える薬局など)
- 【特別調剤基本料B】3点(調剤基本料の届出をしていない薬局)
調剤基本料2の基準は、たとえば処方箋の受付回数が月1800回を超え、特定の医療機関の割合が85%を超える場合です。6月からは、札幌市や東京23区など告示で定める地域で、500メートル以内に他の薬局があり、特定の医療機関の割合が85%を超える場合は、月600回を超えれば調剤基本料2になる基準も加わりました。
同じ建物や敷地に複数の医療機関がある場合は、まとめて1つの医療機関とみなして割合を計算します。厚生労働省「個別改定項目について」では、薬局が立地に依存する構造から脱却し、面分業を進める観点から調剤基本料を見直すと説明されています。
3. 調剤基本料に上乗せされる加算は?地域支援・医薬品供給対応体制加算は27点から67点、夜間・休日等加算は40点
調剤基本料には、薬局の体制に応じた加算が上乗せされます。6月の改定で、地域支援体制加算は「地域支援・医薬品供給対応体制加算」に名前が変わり、後発医薬品調剤体制加算は廃止されて、その要件が加算1に組み込まれました。
- 【地域支援・医薬品供給対応体制加算1】27点(医薬品の安定供給の体制があり、後発医薬品の数量の割合が85%以上)
- 【同加算2】59点、【同加算3】67点(加算1の基準に加え、調剤基本料1を算定し、地域医療への貢献に係る体制と実績がある薬局)
- 【同加算4】37点、【同加算5】59点(加算1の基準に加え、調剤基本料1と特別調剤基本料B以外を算定し、地域医療への貢献に係る体制と実績がある薬局)
このほか、届出をした薬局では連携強化加算5点、月1回の電子的調剤情報連携体制整備加算8点などが加わることがあります。いずれも届出をした薬局だけが算定するため、同じ処方箋でも薬局によって加わる項目が違います。
同じ薬局でも、受け付ける時間で変わる点数があります。午後7時(土曜日は午後1時)から午前8時までの間や休日に、その薬局が表示している開局時間内に調剤を受けると、夜間・休日等加算として処方箋受付1回につき40点が加わります。