3. 平均の支給期間は171.75日で、精神及び行動の障害は215.28日と最も長い
傷病手当金を受ける期間は、病気やけがの種類によって違います。同じ調査で、支給期間を確認します。
3.1 病気・けがの種類別の平均支給期間
支給開始日から2024年10月の申請の支給末日までの平均支給期間は171.75日(約5.7か月)でした。男性は185.53日、女性は157.63日です。病気・けがの種類別では、精神及び行動の障害が215.28日、神経系の疾患が202.25日、新生物が201.41日と長くなっています。
1件あたりの支給金額の平均は19万259円、1件あたりの支給日数の平均は32.44日でした。
1件あたりの支給日数を病気・けがの種類別に見ると、循環器系の疾患が36.36日、新生物が36.02日、精神及び行動の障害が34.85日と長くなっています。1件あたりの支給金額が最も高いのは、循環器系の疾患の21万9277円でした。
3.2 退職後も受けている人の6割強が精神及び行動の障害
受給者のうち、退職などで健康保険の資格を失ったあとも受けている人(資格喪失者)は3万8675件で、全体の21.52%でした。資格喪失者の受給理由では、精神及び行動の障害が63.75%を占めています。また、精神及び行動の障害で受給している人のうち、35.05%が資格喪失者でした。都道府県別では、青森県を除く46都道府県で、資格喪失者の受給理由に占める精神及び行動の障害の割合が50%を超えています。
3.3 財務省は「要因分析し、必要な対応を検討すべき」と提案
財務省は11月4日の財政制度分科会の資料で、傷病手当金の受給理由に占める精神及び行動の障害の割合が増えていることを取り上げました。資料のグラフでは、協会けんぽ(旧政府管掌健康保険、各年10月)の数字として、精神及び行動の障害の割合が1995年の4%から2025年は41%になったと示されています。そのうえで、精神疾患による傷病手当金の受給の増加について、要因を分析し、必要な対応を検討すべきとしています。財政制度等審議会は財務大臣の諮問機関で、資料は財務省の立場からの主張です。具体的な制度の見直しが決まったわけではありません。
ここまでのポイントです。傷病手当金は、標準報酬月額の平均の30分の1の3分の2が1日あたりで、通算1年6か月まで支給されます。2024年10月の受給理由は精神及び行動の障害が39.15%で最も多く、平均支給期間も215.28日と最も長くなっていました。
次のページでは、FPの視点で月給別の傷病手当金の目安を計算し、見落としやすい点を確認します。