3. セルフメディケーション税制では、人間ドックは「条件」で費用は対象外

セルフメディケーション税制は、国税庁「No.1129」によると医療費控除の特例です。健康の保持増進と疾病の予防への「一定の取組」を行っている人が、対象の市販薬(特定一般用医薬品等)を買った場合に使えます。

  • 【控除額】対象医薬品の購入費の合計額(保険金などで補填される部分を除く)-1万2000円(最高8万8000円)
  • 【一定の取組】保険者(健康保険組合、市区町村国保等)が実施する健康診査(人間ドック、各種健〈検〉診等)、勤務先の定期健康診断、特定健康診査・特定保健指導、予防接種、市区町村のがん検診など
  • 【取組の費用】人間ドックなど一定の取組に要した費用は、セルフメディケーション税制の控除の対象にならない

つまり人間ドックは、医療費控除では「例外的に費用が入ることがあるもの」、セルフメディケーション税制では「受けていることが適用の条件になるもの」と、役割が違います。取組を行う必要があるのは申告する本人で、家族が受けている必要はないとされています。

例えば同じ年に対象の市販薬を2万5000円(仮定)買っていた場合、セルフメディケーション税制を選ぶと、2万5000円-1万2000円=控除額1万3000円で、所得税は1300円(税率10%の段の場合)少なくなる計算です。

※セルフメディケーション税制の期間は、租税特別措置法第41条の17(現行の条文と、令和8年3月31日公布の改正後の条文)で確かめています。

4. 医療費控除とセルフメディケーション税制は選択制、申告後は変更できない

国税庁「No.1131」によると、2つは選択適用で、どちらか一方しか使えません。セルフメディケーション税制を選ぶと、ほかの医療費が10万円(または総所得金額等の5%)を超えていても、通常の医療費控除は併せて受けられません。いずれかを選んで申告した後は、更正の請求や修正申告で変更できないとされています。

どちらが大きくなるかは、その年の支払いで変わります。治療のための市販薬は、医師の処方がなくても通常の医療費控除の対象になることがあります(国税庁の質疑応答事例「かぜ薬の購入費用」)。上の仮定の市販薬2万5000円が治療のための購入だった場合、通常の医療費控除と比べると次のようになります。

  • 【人間ドック費用も対象になる場合】通常の医療費控除は15万3000円-10万円=5万3000円、セルフメディケーション税制は1万3000円
  • 【人間ドック費用が対象にならない場合】通常の医療費控除は11万5000円-10万円=1万5000円、セルフメディケーション税制は1万3000円

セルフメディケーション税制の期間は、現行の租税特別措置法では2026年(令和8年)12月31日までに支払った分です。令和8年3月31日公布の改正法により、2027年1月1日以後は、スイッチOTC医薬品などは期限を設けず、それ以外の対象医薬品は2031年(令和13年)12月31日までに支払った分が対象となる形に改められています。

※セルフメディケーション税制の対象商品は、購入時の領収書などに対象である旨が表示され、品目の一覧は厚生労働省のホームページに掲載されています。