4. 保険による違い:協会けんぽの表では、資格確認書などで受診する場合、全区分で高齢受給者証が「必要」
4.1 協会けんぽは、マイナ保険証なら高齢受給者証は不要。資格確認書などでは全区分で「必要」
協会けんぽの案内には、70歳以上75歳未満の人の、窓口での提示のしかたを示した表があります。
マイナ保険証で受付する人は、高齢受給者証は不要です。資格確認書などで受診する人は、高齢受給者証が必要と書かれています。
江戸川区の国民健康保険の案内とは、書き方が異なります。加入している保険者の案内で、確かめます。
図の内容を、項目ごとに書き出します。
- 国民健康保険(江戸川区):マイナ保険証か資格確認書を出す。負担割合は資格情報のお知らせか資格確認書に書かれ、高齢受給者証は終了
- 協会けんぽ:マイナ保険証なら高齢受給者証は不要。資格確認書などで受診する場合は、全区分で高齢受給者証が必要
5. 75歳から:後期高齢者医療に移り、2割になる人の基準は別にある
5.1 75歳の誕生日から、自動で後期高齢者医療に移る
江戸川区の案内では、75歳の誕生日から、自動的に後期高齢者医療の被保険者になります。切り替えの手続きは、要りません。
5.2 後期高齢者の2割は、課税所得28万円以上で、収入などの合計が単身200万円以上
厚生労働省の案内では、後期高齢者医療で窓口が2割になるのは、課税所得が28万円以上で、「年金収入+その他の合計所得金額」が、単身世帯で200万円以上、複数世帯で合計320万円以上の人です。
遺族年金と障害年金は、この年金収入には含まれません。現役並みの所得の人は、3割です。
2割負担の導入に伴い、外来の負担増を1か月3000円までに抑えていた配慮措置は、2025年9月30日で終わっています。
ここからは、編集部の見立てと、確認したいことを見ていきます。