2. 差額ベッド代の平均は？1日あたり1人室8710円、2人室3161円、4人室2894円（2025年8月1日現在）

差額ベッド代は、個室や少人数の病室（特別療養環境室）に入院したときに、保険診療とは別に払う室料です。中医協の資料「主な選定療養に係る報告状況」によると、2025年8月1日現在の1日あたりの平均徴収額（推計）は次のとおりです。

  • 【1人室】8710円（20万2592床）
  • 【2人室】3161円（3万8786床）
  • 【3人室】2815円（3627床）
  • 【4人室】2894円（4万2593床）
  • 【全体】7026円（28万7598床）

差額ベッド代がかかる病床は、報告した医療機関の病床全体の23.0%です。1人室だけでは病床全体の16.2%にあたります。最低は50円、最高は38万5000円で、病院や部屋によって大きく違います。

3. 入院費は大部屋と個室でいくら違う？20日入院で大部屋は約9.5万円、1人室は約26.9万円（年収約370万円以下）

例）70歳未満・年収約370万円以下で20日入院した場合　病室別の入院費の内訳1/1

70歳未満で年収約370万円以下の人が20日入院した場合の入院費の試算。大部屋は約9.5万円、4人室は約15.2万円、2人室は約15.8万円、1人室は約26.9万円

出所：厚生労働省「高額療養費制度の見直しについて（令和8年8月診療分から）」、中央社会保険医療協議会「主な選定療養に係る報告状況」、全国健康保険協会「入院時食事療養費・入院時生活療養費・保険外併用療養費・訪問看護療養費」をもとにLIMO編集部作成

70歳未満で年収約370万円以下の人が、同じ月の中で20日入院し、保険診療の自己負担が上限の6万1500円に達した場合の入院費は次のとおりです。

  • 【大部屋（差額ベッド代なし）】約9.5万円（自己負担6万1500円＋食事代3万3000円）
  • 【4人室】約15.2万円（大部屋＋差額ベッド代5万7880円）
  • 【2人室】約15.8万円（大部屋＋差額ベッド代6万3220円）
  • 【1人室】約26.9万円（大部屋＋差額ベッド代17万4200円）

1人室の場合、入院費のうち約77%が高額療養費の対象外の費用です。

3.1 年収約370万〜約770万円で医療費100万円の場合は？大部屋で約12.6万円、1人室で約30.0万円

年収約370万〜約770万円で医療費が100万円の場合は、自己負担の上限が9万2940円になり、大部屋で約12.6万円、1人室で約30.0万円です。

※試算の前提：70歳未満の1人が、同じ月の中で20日入院し、3食×20日＝60食の食事をとった場合。食事代は1食550円（一般）、差額ベッド代は1日あたり平均徴収額×20日で計算。年収約370万円以下の人は、医療費が20.5万円以上で上限の6万1500円に達する。住民税非課税の人は上限額が異なるため、この試算には含めない。日用品などの実費は含めない。

4. 差額ベッド代を求められないのは？同意書がない場合、治療上の必要がある場合、病棟管理の都合で患者が選んでいない場合

差額ベッド代は、患者の選択と同意にもとづく料金です。厚生労働省保険局医療課長・歯科医療管理官の通知「『療担規則及び薬担規則並びに療担基準に基づき厚生労働大臣が定める掲示事項等』及び『保険外併用療養費に係る厚生労働大臣が定める医薬品等』の実施上の留意事項について」（2026年3月27日改正、6月1日適用）は、料金を求めてはならない場合の例として、次の3つを挙げています。

  • 【同意書による同意の確認がない場合】室料の記載や患者側の署名がないなど、内容が不十分な場合を含む
  • 【治療上の必要で入院させる場合】救急患者・術後患者などで、病状が重く安静や常時の監視が必要な人など
  • 【病棟管理の都合で、実質的に患者が選んでいない場合】ほかの病室が満床で個室に入った場合など

実際に当てはまるかどうかは個別の事情によります。請求に疑問があるときは、入院先の医療機関に確かめましょう。