【先進医療を受けた人】年間21万1153人で「約3万4000人増」全額自己負担の費用は約126.5億円。保険診療と自己負担の違いをFPが解説

4. 先進医療の技術は令和8年10月現在で70種類。領収書は医療費控除に使えるので保管を

厚生労働省によると、先進医療は、保険給付の対象とすべきかを評価する「評価療養」の一つです。有効性と安全性を確保するため技術ごとに施設の基準が決められ、届け出た医療機関だけが保険診療と併用できます。令和8年10月現在の技術は70種類です。

評価療養には、先進医療のほかに、医薬品や医療機器などの治験に係る診療、承認後で保険収載前の医薬品や医療機器の使用などがあります。いずれも、療養全体にかかる費用のうち基礎的な部分は保険給付され、特別料金の部分は全額自己負担です。

先進医療は、一般的な保険診療を受けるなかで、患者が希望し、医師がその必要性と合理性を認めた場合に行われます。病院にかかるときの手続きは一般の保険診療と同じで、窓口に保険証などを出します。

厚生労働省が示す例をもとに、総医療費100万円のうち先進医療の費用が20万円のケースを整理しました。

先進医療を受けたときの費用の負担の例を整理しました。2/2

先進医療を受けると、先進医療に係る費用、一部負担金、食事の負担額などを記載した領収書が発行されます。厚生労働省は、この領収書は医療費控除を受ける場合に必要になるため、大切に保管するよう案内しています。保険診療の一部負担金と先進医療の費用は、領収書で分けて確かめられます。

先進医療を受けた患者は1年間で21万1153人、先進医療の費用は約126.5億円でした。先進医療Aの件数のほとんどは不妊治療に関わる技術で、陽子線治療は1件あたり約278万円です。

先進医療に係る費用は全額自己負担で、高額療養費の対象にもなりません。治療を考えるときは、保険診療の部分と先進医療の部分を分けて費用を確かめ、領収書を保管しておきましょう。費用は医療機関によって異なるため、詳しくは受診する医療機関に確認してください。

※1件あたりの費用は、厚生労働省の資料にある先進医療の費用の総額を年間の実施件数で割った概算です。実際の費用は医療機関によって異なります。

※LIMOでは、個別の相談・お問い合わせにはお答えできません。

村岸理美